急性缺血性脑卒中的症状主要包括突发面部歪斜、肢体无力、言语不清和意识障碍,按病程进展可分为早期表现、进展期和终末期。
突发单侧面部麻木或下垂,伴随同侧肢体轻度乏力,可能出现短暂性视物模糊或眩晕,此时及时就医可显著改善预后。
症状在数小时内加重,出现明显单侧肢体瘫痪、行走困难,部分患者伴随剧烈头痛或喷射性呕吐,提示脑水肿进展。
约半数患者出现构音不清或完全失语,可能伴随吞咽呛咳,需警惕误吸风险,此时需立即进行头颅影像学检查。
出现意识模糊、瞳孔不等大或癫痫发作,提示大面积脑梗死或脑疝形成,属于神经科急危重症,需紧急介入治疗。
建议出现相关症状时保持患者侧卧位,立即拨打急救电话,避免自行用药或进食,发病4.5小时内是静脉溶栓的黄金时间窗。