肺水肿湿性啰音出现的原因

Question

前几天检查出来肺水肿，今天复查的时候医生说有湿罗音的情况，肺水肿湿性啰音出现的原因？

Answer 1

肺水肿湿性啰音可能由左心衰竭、肺部感染、急性呼吸窘迫综合征、高原性肺水肿等原因引起，通常表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等症状。

1、左心衰竭

左心衰竭导致肺静脉压升高，液体渗入肺泡引起湿啰音。治疗需使用呋塞米等利尿剂减轻肺淤血，硝酸甘油扩张血管，必要时使用正性肌力药物如地高辛。

2、肺部感染

肺炎链球菌等病原体感染引发炎症反应，肺泡渗出液增多产生湿啰音。需根据病原学选择抗生素如头孢曲松、莫西沙星，配合祛痰药氨溴索治疗。

3、急性呼吸窘迫综合征

肺泡毛细血管膜损伤导致通透性增加，血浆蛋白渗出形成透明膜。需机械通气支持，使用糖皮质激素甲泼尼龙抑制炎症反应。

4、高原性肺水肿

低氧环境引起肺血管收缩不均，毛细血管压增高导致渗出。立即转运至低海拔地区，给予吸氧及利尿剂布美他尼治疗。

出现湿性啰音需立即就医，监测血氧饱和度，保持半卧位减少回心血量，避免过量输液加重肺水肿。