间质性肺炎与尘肺的主要区别在于病因、病理特征及高危人群,前者多由感染或自身免疫疾病引发弥漫性肺间质损伤,后者则因长期吸入粉尘导致肺组织纤维化,常见于矿工等职业暴露人群。
间质性肺炎可能由病毒感染、结缔组织病或特发性因素引起,尘肺则明确与二氧化硅、石棉等粉尘的职业暴露直接相关。
间质性肺炎表现为肺泡壁增厚和间质炎症,尘肺特征为粉尘结节形成及进行性肺纤维化,影像学可见典型矽结节。
两者均有呼吸困难,但尘肺多伴咳嗽黑痰,间质性肺炎可能出现杵状指;尘肺症状进展与持续暴露相关,间质性肺炎可能急性加重。
间质性肺炎需糖皮质激素或免疫抑制剂,尘肺以脱离粉尘环境为主,晚期均需氧疗;尘肺可并发结核需额外防治。
两类疾病均需定期肺功能监测,避免吸烟及呼吸道感染,职业暴露人群应做好防护并定期进行职业病筛查。