低血压可能增加脑卒中风险,但概率相对较低。主要关联因素包括血流灌注不足、体位性低血压、心血管疾病及药物副作用。
长期低血压可能导致脑部供血减少,引发分水岭性脑梗死。建议定期监测血压,避免脱水,可遵医嘱使用米多君、屈昔多巴或氟氢可的松等升压药物。
快速起身时血压骤降可能诱发短暂性脑缺血。患者应缓慢变换体位,增加水和盐分摄入,必要时使用盐酸米多君或阿卡波糖调节自主神经功能。
合并心律失常或心力衰竭时,低血压会加剧脑缺血风险。需治疗原发病,控制心室率的药物如美托洛尔、地高辛可改善心输出量。
降压药或抗帕金森药物过量可能导致医源性低血压。需调整用药方案,避免联用多巴胺受体激动剂与降压药物。
低血压患者应保持规律作息,每日适量饮用淡盐水,避免长时间站立,出现头晕或视物模糊时需立即平卧并就医评估。