青光眼急性发作症状

Question

这些天有些青光眼，还伴随着急性的发作，青光眼急性发作症状？

Answer 1

青光眼急性发作症状主要包括剧烈眼痛、视力骤降、虹视现象、头痛伴恶心呕吐。症状发展可分为早期眼压升高不适、进展期典型发作、终末期不可逆视神经损伤三个阶段。

1、剧烈眼痛

眼压急剧升高导致眼球胀痛，疼痛可放射至同侧头部，常伴随结膜充血。需立即使用降眼压滴眼液如布林佐胺、噻吗洛尔，静脉输注甘露醇快速降压。

2、视力骤降

角膜水肿造成视物模糊，可能出现光晕现象。急性期可联合使用毛果芸香碱缩瞳，口服乙酰唑胺抑制房水生成，必要时行前房穿刺术。

3、虹视现象

看光源时出现彩色光环，提示角膜上皮水肿。需监测眼压变化，避免使用散瞳药物，可辅助使用高渗葡萄糖溶液静脉滴注。

4、头痛呕吐

三叉神经反射引发剧烈偏头痛，严重时出现喷射性呕吐。治疗需控制眼压同时给予止吐药物，警惕误吸风险，禁用阿托品类药物。

发作期间需保持半卧位休息，限制饮水摄入量，避免揉眼或强光刺激，24小时内未缓解需考虑激光虹膜周切术等手术治疗。