角膜炎可能继发青光眼,但概率较低。角膜炎引发青光眼的机制主要有炎症波及房角、虹膜后粘连、继发性瞳孔阻滞、长期激素使用等因素。
严重角膜炎可导致前房炎症反应,炎性细胞堵塞房角影响房水排出。需使用醋酸泼尼松龙滴眼液抗炎,配合布林佐胺滴眼液降低眼压。
角膜溃疡可能引发虹膜前粘连,导致房角结构破坏。需用复方托吡卡胺散瞳防止粘连,严重时需行虹膜周边切除术。
虹膜膨隆可造成瞳孔阻滞性青光眼。急性期需立即使用甘露醇静脉滴注,配合毛果芸香碱缩瞳治疗。
长期使用地塞米松滴眼液可能诱发眼压升高。需停用激素并改用氟米龙滴眼液,必要时联合噻吗洛尔控制眼压。
角膜炎患者应定期监测眼压,避免揉眼及过度用眼,出现眼胀头痛需立即就诊排查青光眼。