中年女性骨质疏松用药

Question

一做完工作就觉得腰酸背痛站不起来，所以担心自己是骨质疏松引起的，想去开点药吃。中年女性骨质疏松用药有哪些？

Answer 1

中年女性骨质疏松可遵医嘱使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸、雷洛昔芬、降钙素等药物，需结合骨密度检查结果制定个体化方案。

1、双膦酸盐类

阿仑膦酸钠通过抑制破骨细胞活性减缓骨流失，适用于绝经后骨质疏松，可能出现食管刺激症状，用药需空腹直立服用。

2、RANK配体抑制剂

唑来膦酸每年静脉输注一次，可显著降低椎体骨折风险，使用时需监测肾功能，常见不良反应包括流感样症状。

3、雌激素调节剂

雷洛昔芬选择性作用于雌激素受体，能增加骨密度且不刺激乳腺组织，适用于有乳腺癌风险的患者，可能增加静脉血栓概率。

4、钙代谢调节剂

降钙素鼻喷剂适用于伴有骨痛的骨质疏松患者，具有镇痛作用，长期使用可能产生抗体导致药效下降。

建议配合钙剂与维生素D补充，定期进行负重运动，避免吸烟饮酒等加速骨量流失的不良生活习惯。