重度矽肺无法自行痊愈,需通过综合治疗控制病情进展。矽肺属于不可逆的职业病,治疗方法主要有氧疗支持、药物治疗、肺康复训练、外科手术干预。
长期低流量吸氧可改善低氧血症,家庭氧疗需每日持续15小时以上,配合血氧饱和度监测调整氧流量。
常用药物包括乙酰半胱氨酸泡腾片、汉防己甲素片、吡非尼酮胶囊,可延缓肺纤维化进展,但需警惕肝肾毒性等副作用。
通过腹式呼吸训练、缩唇呼吸法等改善通气功能,需在康复师指导下每周训练3-5次,配合有氧运动增强心肺耐力。
终末期患者可考虑肺移植或肺减容术,手术适应证包括严重呼吸衰竭、反复气胸等,术后需终身服用免疫抑制剂。
患者应严格脱离粉尘环境,保证优质蛋白摄入,接种肺炎疫苗和流感疫苗,每3个月复查肺功能与胸部CT评估病情。