咳嗽变异性哮喘会有哮鸣音吗

Question

我的咳嗽变异性哮喘又发作了，医生给我听诊的时候说有哮鸣音，咳嗽变异性哮喘会有哮鸣音吗？

Answer 1

咳嗽变异性哮喘通常不会出现典型哮鸣音，其主要表现为慢性干咳。咳嗽变异性哮喘的临床特征包括夜间咳嗽加重、气道高反应性、无喘息症状、对支气管扩张剂敏感。

1、病理特征：

咳嗽变异性哮喘属于特殊类型哮喘，病理基础为气道慢性炎症，但气道痉挛程度较轻，不足以产生气流受限导致的哮鸣音。

2、症状表现：

患者以刺激性干咳为主要症状，持续超过8周，咳嗽多在夜间或凌晨发作，运动、冷空气等诱因可加重症状。

3、诊断依据：

支气管激发试验阳性是重要诊断标准，肺功能检查显示气道高反应性，但呼气峰流速变异率可能正常。

4、治疗原则：

治疗需遵循哮喘控制方案，常用药物包括吸入性糖皮质激素布地奈德、白三烯受体拮抗剂孟鲁司特、长效β2受体激动剂沙美特罗。

建议避免接触冷空气、粉尘等诱发因素，定期监测肺功能，若咳嗽持续不缓解或出现喘息症状需及时复诊调整治疗方案。