抽烟可能引起偏头痛。偏头痛的诱因主要有尼古丁刺激、血管收缩、缺氧反应、基础疾病加重等。
烟草中的尼古丁激活三叉神经血管系统,导致神经源性炎症反应。建议戒烟并使用布洛芬、对乙酰氨基酚或萘普生缓解急性发作。
尼古丁引起脑血管痉挛性收缩,减少脑血流灌注。可通过吸氧改善缺氧状态,急性期可用佐米曲普坦、利扎曲普坦或舒马普坦治疗。
吸烟产生的一氧化碳与血红蛋白结合,降低血氧饱和度。需监测碳氧血红蛋白水平,严重时可考虑高压氧治疗。
吸烟可能加重高血压或脑血管畸形等基础疾病,通常伴随视力模糊、恶心呕吐等症状。需控制原发病,预防性用药包括普萘洛尔、阿米替林等。
吸烟者出现偏头痛应记录发作频率,避免二手烟暴露,保持规律作息有助于减少发作。