支气管哮喘有病变吗

Question

自己有支气管哮喘已经好久了，现在发现睡醒之后后背很疼，不知道是不是病变了，支气管哮喘有病变吗？

Answer 1

支气管哮喘本身属于慢性气道炎症性疾病，长期控制不佳可能引发肺气肿、慢性阻塞性肺病、呼吸衰竭等并发症。

1、肺气肿

长期哮喘发作导致肺泡壁破坏，可能与气道重塑、蛋白酶失衡等因素有关，通常表现为活动后气促、桶状胸等症状。需遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等控制炎症。

2、慢阻肺

哮喘合并慢性支气管炎可能进展为慢阻肺，与吸烟、空气污染等因素相关，常见咳嗽咳痰、进行性呼吸困难。需联合噻托溴铵粉雾剂、孟鲁司特钠片等药物干预。

3、呼吸衰竭

重症哮喘急性发作可能导致Ⅱ型呼吸衰竭，与气道严重痉挛、黏液栓形成有关，表现为紫绀、意识障碍。需紧急使用甲泼尼龙琥珀酸钠、氨茶碱注射液等抢救。

4、右心衰竭

长期低氧血症可引发肺源性心脏病，与肺动脉高压、心肌缺氧相关，出现下肢水肿、颈静脉怒张。需通过长期氧疗、利尿剂呋塞米等综合治疗。

规律使用控制药物、避免接触过敏原、定期监测肺功能可降低病变风险，急性发作需立即就医。