偏头痛可能表现为单侧或双侧疼痛,双侧疼痛常见于紧张型头痛、丛集性头痛、药物过度使用性头痛、颈椎病相关性头痛等类型。
双侧太阳穴或枕部压迫性钝痛,可能与压力、焦虑相关,可通过热敷、按摩缓解,药物可选对乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生。
眼眶周围剧烈钻痛伴结膜充血,发作具有周期性,吸氧疗法可缓解急性发作,预防用药包括维拉帕米、锂制剂。
长期过量服用止痛药导致头痛模式改变,需逐步停药并改用预防性药物如托吡酯、阿米替林。
颈椎退变刺激神经引发双侧枕部放射痛,需结合颈椎牵引和肌肉松弛剂如乙哌立松治疗。
记录头痛发作特点,避免已知诱因如强光、酒精,发作期保持安静环境,频繁发作需神经科就诊评估。