支气管炎哮喘为什么晚上发作

Question

我患有支气管炎哮喘，白天的时候还好，一到晚上就发作，支气管炎哮喘为什么晚上发作?

Answer 1

支气管炎哮喘夜间发作可能与迷走神经兴奋、体位变化、过敏原接触、炎症反应加剧等因素有关，可通过调整环境、药物治疗等方式缓解。

1、迷走神经兴奋

夜间迷走神经张力增高导致支气管收缩，建议保持卧室通风，睡前使用长效支气管扩张剂如沙美特罗替卡松粉吸入剂。

2、体位变化

平卧位时膈肌上抬影响呼吸，可抬高床头30度，配合使用孟鲁司特钠等白三烯受体拮抗剂改善气道炎症。

3、过敏原接触

床褥尘螨或宠物皮屑可能诱发发作，家长需每周高温清洗床品，必要时遵医嘱使用布地奈德气雾剂控制过敏反应。

4、炎症反应加剧

夜间皮质醇水平降低加重气道炎症，可能与呼吸道合胞病毒感染或慢性鼻窦炎有关，表现为咳嗽加重伴哮鸣音，需联合使用异丙托溴铵溶液雾化治疗。

建议记录夜间症状发作频率，避免睡前接触冷空气或进食过饱，急性发作时及时使用速效β2受体激动剂并就医评估。