神经性偏头痛有什么症状

Question

每次头痛出现的时候都会持续很长时间，而且只有右侧的头会感觉到疼痛，有时还恶心，我担心自己是神经性偏头痛。神经性偏头痛有什么症状？

Answer 1

神经性偏头痛的症状主要包括搏动性头痛、畏光畏声、恶心呕吐以及视觉先兆，按病程可分为早期单侧钝痛、进展期剧烈疼痛伴自主神经症状、终末期疲劳感。

1、搏动性头痛

早期表现为单侧太阳穴或眼眶周围搏动样疼痛，程度从轻微胀痛逐渐加重，可能与血管异常扩张有关，可通过冷敷或非甾体抗炎药缓解。

2、畏光畏声

约80%患者在发作期出现光敏感和声音敏感，常伴随头痛加剧，属于三叉神经血管系统激活的表现，需在黑暗安静环境中休息。

3、恶心呕吐

中重度发作时出现胃肠功能紊乱，与延髓呕吐中枢受刺激相关，甲氧氯普胺等止吐药物可改善症状，严重脱水需静脉补液。

4、视觉先兆

25%患者头痛前出现闪光暗点或锯齿状光斑，持续20-60分钟，与大脑皮层扩散性抑制有关，需与脑卒中症状鉴别。

记录头痛日记有助于识别诱因，急性期可遵医嘱使用曲坦类药物，反复发作或伴随神经系统异常体征需完善头颅影像学检查。