急性粟粒性肺结核的X线表现为双肺弥漫性、均匀分布的粟粒样结节影,直径约1-2毫米,边界清晰,密度均匀,主要特征有结节分布对称、大小一致、密度相同、累及全肺野。
双肺野均匀分布粟粒样结节,呈对称性,上中下肺野均受累,无明显区域性差异。
结节直径多在1-2毫米范围内,大小基本一致,形状规则,类似粟粒状,故称粟粒性肺结核。
结节密度均匀一致,呈中等偏高密度,边界清晰锐利,无融合趋势,与周围肺组织分界明确。
全肺野透亮度降低,呈磨玻璃样改变,但肺纹理仍可辨认,纵隔及胸膜通常无明显异常。
出现上述X线表现需高度怀疑急性粟粒性肺结核,应及时进行痰结核菌检查及结核菌素试验,确诊后需规范抗结核治疗,治疗期间注意营养支持与休息。