骨结核是什么病

Question

姥爷腰一直痛，一开始以为腰椎间盘突出，结果后来去医院检查说是骨结核病。是骨结核是什么病？

Answer 1

骨结核是由结核分枝杆菌感染骨骼系统引起的慢性炎症性疾病，常见于脊柱、髋关节和膝关节，主要表现有局部疼痛、肿胀、功能障碍及低热盗汗等全身症状。

1、病因：

结核分枝杆菌经血液传播至骨骼，多继发于肺结核。免疫力低下、营养不良或糖尿病等基础疾病患者易感。

2、症状：

早期表现为局部隐痛和轻度肿胀，进展期出现关节畸形、寒性脓肿，严重者可导致瘫痪。常伴有午后低热、乏力等结核中毒症状。

3、诊断：

需结合X线、CT显示骨质破坏，MRI评估软组织受累，结核菌素试验和病理活检可确诊。

4、治疗：

采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联抗结核药物规范治疗9-18个月，严重骨质破坏需手术清除病灶并植骨固定。

治疗期间需加强营养摄入，适当补充维生素D和钙质，保持病变部位制动，定期复查肝肾功能和影像学变化。