肺癌穿刺检查主要包括穿刺活检、细胞学检查、免疫组化检查和基因检测,用于明确病理类型及指导治疗。
1、穿刺活检
通过细针或空心针获取肺部病变组织,病理科医生在显微镜下观察细胞形态,判断是否为恶性肿瘤及具体分型。
2、细胞学检查
对穿刺抽取的细胞涂片进行染色分析,可快速鉴别良恶性,但准确性略低于组织活检。
3、免疫组化检查
对活检组织进行特殊染色,检测肿瘤标志物如TTF-1、NapsinA等,帮助鉴别腺癌、鳞癌等亚型。
4、基因检测
通过PCR或二代测序技术检测EGFR、ALK等驱动基因突变,为靶向药物治疗提供依据。
穿刺后需卧床观察4小时,注意有无气胸、咯血等并发症,根据检测结果制定后续手术或药物治疗方案。