原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床表现主要有头痛、认知功能下降、局灶性神经功能障碍、癫痫发作等。
1、头痛:
持续性或进行性加重的头痛是常见早期症状,多因肿瘤占位效应导致颅内压增高引起,可伴随恶心呕吐。
2、认知功能下降:
表现为记忆力减退、注意力不集中或性格改变,与肿瘤侵犯额叶、颞叶等认知功能区相关。
3、局灶性神经功能障碍:
根据肿瘤位置不同可出现肢体无力、感觉异常、言语障碍或共济失调等定位体征。
4、癫痫发作:
约三分之一患者以癫痫为首发症状,多由肿瘤刺激大脑皮层异常放电所致。
出现上述症状建议及时进行头颅MRI增强扫描和脑脊液检查,确诊需通过立体定向活检获取病理诊断。