纵隔淋巴结核怎么确诊

Question

我这几天一直咳嗽而且淋巴有肿大的情况，可能是纵隔淋巴结核，纵隔淋巴结核怎么确诊？

Answer 1

纵隔淋巴结核的确诊方法主要有影像学检查、结核菌素试验、病理活检、实验室检测。

1、影像学检查：

胸部CT或X线可显示纵隔淋巴结肿大、钙化等特征性表现，结合临床表现初步判断。

2、结核菌素试验：

通过皮内注射结核菌素观察皮肤反应，阳性结果提示结核感染可能，但需结合其他检查。

3、病理活检：

通过纵隔镜或穿刺获取淋巴结组织，病理检查发现干酪样坏死或抗酸杆菌可确诊。

4、实验室检测：

痰液或淋巴结穿刺液结核分枝杆菌培养、PCR检测等可明确病原学诊断。

确诊需综合多项检查结果，同时需排除淋巴瘤、结节病等疾病，建议在呼吸科或感染科医生指导下完善检查。