纵隔淋巴结核合并肺不张多数情况下可以治愈。治疗方案通常包括抗结核药物治疗、营养支持、呼吸功能锻炼以及必要时的手术干预。
规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物是治疗核心,需坚持完成6-9个月疗程。治疗期间可能出现肝功能异常等药物副作用,需定期复查。
高蛋白高热量饮食有助于改善结核消耗状态,建议每日摄入鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白,配合维生素丰富的蔬菜水果。
肺不张患者需进行腹式呼吸训练、有效咳嗽练习等肺功能锻炼,帮助肺泡复张。严重者可配合支气管镜吸痰治疗。
对于药物治疗无效的纵隔淋巴结压迫或严重肺不张,可考虑淋巴结清除术或胸膜纤维板剥脱术。手术需在结核活动控制后进行。
治疗期间需定期复查胸部CT评估病灶吸收情况,保持规律作息,避免劳累。出现咯血、呼吸困难加重需及时就医。