小肠原发性恶性淋巴瘤可通过手术切除、化学治疗、放射治疗、靶向治疗等方式治疗。治疗方案需根据肿瘤分期、病理类型及患者身体状况综合制定。
局限性病灶首选手术切除,可能与基因突变、免疫缺陷等因素有关,通常表现为腹痛、肠梗阻等症状。术后需结合病理结果制定辅助治疗方案。
CHOP方案(环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松)是常用方案,可能与EB病毒感染、克罗恩病等因素有关,通常表现为体重下降、消化道出血等症状。
适用于局部残留病灶或不宜手术者,可能与长期免疫抑制剂使用有关,通常表现为腹部包块、贫血等症状。需注意放射性肠炎等并发症。
利妥昔单抗等CD20单抗可用于B细胞淋巴瘤,可能与遗传易感性有关,通常表现为腹泻、吸收不良等症状。需监测心脏毒性等不良反应。
治疗期间需加强营养支持,选择高蛋白、高热量易消化饮食,定期复查影像学及肿瘤标志物,出现持续发热或剧烈腹痛应及时就医。