肺不张会导致感染吗

Question

我有肺不张，担心会出现感染病，肺不张会导致感染吗？

Answer 1

肺不张可能导致感染，常见并发症包括阻塞性肺炎、肺脓肿等。肺不张引发感染的主要原因有分泌物滞留、局部防御功能下降、细菌定植增加、基础疾病影响。

1. 分泌物滞留

支气管阻塞导致黏液无法排出，形成细菌培养基。需通过体位引流、支气管镜吸痰清除分泌物，必要时使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。

2. 防御功能下降

肺泡塌陷使局部免疫细胞活性降低。建议进行呼吸训练改善通气，严重者可雾化吸入布地奈德混悬液增强抗炎作用。

3. 细菌定植增加

滞留分泌物中细菌繁殖加速。临床常用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素治疗，需根据痰培养结果选择敏感药物。

4. 基础疾病影响

肿瘤或异物压迫可能继发坏死性肺炎。需处理原发病因，配合使用哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素控制感染。

肺不张患者应保持充足水分摄入，定期翻身拍背，出现发热或脓痰需立即就医评估感染情况。