强直性脊柱炎的早期症状是什么

Question

我的后背脊柱总是感觉疼痛，不能歪腰，我担心是强直性脊柱炎，强直性脊柱炎的早期症状是什么？

Answer 1

强直性脊柱炎的早期症状主要有下腰部晨僵、夜间疼痛、关节肿胀、足跟疼痛。

1、下腰部晨僵

晨起时腰骶部僵硬感持续超过30分钟，活动后缓解，可能与骶髂关节炎症有关。建议通过热敷和适度拉伸改善症状，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。

2、夜间疼痛

夜间或休息时下腰部钝痛加重，活动后减轻，与炎症因子昼夜节律性释放相关。保持规律运动可缓解疼痛，急性期需遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片、阿达木单抗注射液等药物。

3、关节肿胀

外周关节如膝关节、踝关节出现非对称性肿胀，伴局部皮温升高，提示附着点炎。需避免关节负重，医生可能推荐使用依托考昔片、沙利度胺片、英夫利西单抗等抗风湿药物。

4、足跟疼痛

足底筋膜或跟腱附着点疼痛，行走时明显，属于典型附着点炎表现。选择软底鞋减少刺激，严重时可遵医嘱局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液。

出现上述症状建议尽早就诊风湿免疫科，日常注意保持脊柱伸展姿势，避免长期保持弯腰体位，游泳等水中运动有助于维持关节活动度。