痉挛性瘫痪定义

Question

我四肢都乏力，而且没有感觉，检查是痉挛性瘫痪，痉挛性瘫痪定义是什么？

Answer 1

痉挛性瘫痪是指因上运动神经元损伤导致的肌张力增高、腱反射亢进及随意运动障碍综合征，常见于脑卒中、脊髓损伤、多发性硬化等疾病。

1、病因机制

上运动神经元通路受损导致抑制性冲动减少，脊髓前角细胞过度兴奋，引发γ运动神经元活性增高，肌肉持续收缩状态。

2、典型表现

病变侧肢体肌张力呈折刀样增高，伴随腱反射亢进、病理征阳性及痉挛性步态，可伴肌肉疼痛和关节挛缩。

3、诊断方法

需结合神经系统查体、肌电图及影像学检查，重点评估改良Ashworth量表评分和运动功能分级。

4、干预措施

采用巴氯芬等抗痉挛药物配合康复训练，严重者需选择性脊神经后根切断术，早期干预可预防继发畸形。

建议保持规律关节活动度训练，避免诱发痉挛的体位，营养均衡有助于神经修复，出现排尿障碍需及时就医。