急性特发性水肿的诊断依据

Question

我四肢水肿了，医生说可能是急性特发性水肿，要去做诊断，急性特发性水肿的诊断依据？

Answer 1

急性特发性水肿的诊断依据主要包括排除性诊断、临床表现、实验室检查和影像学评估四个方面。

1、排除性诊断

需排除心源性水肿、肾性水肿、肝性水肿等继发性病因，确认无明确器质性疾病后考虑该诊断。

2、临床表现

突发对称性肢体或颜面水肿，体重短期增加超过3%，按压呈凹陷性，常伴皮肤紧绷感。

3、实验室检查

血常规、尿常规、肝肾功能及甲状腺功能均正常，血浆白蛋白水平未降低，有助于鉴别低蛋白血症导致的水肿。

4、影像学评估

超声检查排除深静脉血栓，心脏超声评估心功能，必要时行淋巴管造影排除淋巴回流障碍。

建议限制钠盐摄入，抬高水肿肢体，记录每日体重变化，若水肿持续超过72小时或出现呼吸困难需及时复诊。