眼睛疱疹病毒性角膜炎的症状包括眼部异物感、畏光流泪、视力下降、角膜溃疡。症状按早期表现到终末期发展,需警惕病毒扩散导致角膜瘢痕甚至失明。
早期表现为眼部沙粒摩擦感,可能伴随轻微充血。单纯疱疹病毒1型感染后,病毒潜伏在三叉神经节,免疫力低下时激活侵犯角膜上皮。
角膜神经受刺激引发反射性泪液分泌增多,强光下症状加重。病毒复制导致角膜上皮点状缺损,荧光素染色可见特征性树枝状溃疡。
病变进展至角膜基质层时出现雾状混浊,因角膜水肿和炎性细胞浸润导致。深部溃疡可能引发角膜基质溶解,需紧急干预防止穿孔。
终末期表现为地图状溃疡或盘状角膜炎,溃疡边缘呈地理图形状。反复发作可形成角膜白斑或血管翳,严重者需角膜移植。
发病期间避免揉眼,佩戴墨镜减轻畏光症状,保持眼睑清洁。出现角膜溃疡体征应立即至眼科进行抗病毒联合糖皮质激素治疗。