肺气肿通常不会直接造成肺积水,但晚期可能合并肺源性心脏病导致胸腔积液。肺积水的常见原因包括心力衰竭、肺部感染、低蛋白血症、恶性肿瘤转移等。
肺气肿是肺泡结构破坏的慢性阻塞性疾病,肺积水指液体异常积聚在胸膜腔,两者发病机制不同。
严重肺气肿可能引发肺心病,右心衰竭时可能继发胸腔积液,此时需与单纯肺积水鉴别。
肺气肿主要表现为呼吸困难伴呼气延长,肺积水典型症状为体位性呼吸困难与胸痛。
胸部CT可明确肺气肿病变程度,超声引导穿刺能鉴别肺积水性质,两者诊断方法存在差异。
建议肺气肿患者定期监测肺功能,若出现下肢水肿或夜间阵发性呼吸困难应及时排查心脏并发症。