矽肺可能逐渐恶化,主要与粉尘持续暴露、合并感染、治疗依从性差、并发症出现等因素有关。
长期接触二氧化硅粉尘会加重肺部纤维化,需立即脱离粉尘环境并佩戴防护装备,日常加强工作场所通风。
矽肺患者易继发结核或细菌感染,表现为发热咳脓痰,可遵医嘱使用异烟肼、利福平、左氧氟沙星等抗感染药物。
未规范使用吡非尼酮、尼达尼布等抗纤维化药物会导致病情进展,需定期复查肺功能并调整用药方案。
肺动脉高压和肺心病会加速病情恶化,可能出现呼吸困难加重,需通过氧疗和利尿剂控制症状。
矽肺患者应戒烟并接种流感疫苗,摄入高蛋白食物如鱼肉蛋奶,避免剧烈运动加重缺氧,每3-6个月复查胸部CT。