结核病毒感染可通过结核菌素皮肤试验、γ-干扰素释放试验、痰涂片抗酸染色检查、胸部X线或CT影像学检查等方式确诊。
通过皮内注射结核菌素纯蛋白衍生物,观察局部硬结反应判断感染情况,适用于筛查潜伏感染,阳性反应需结合临床进一步评估。
通过抽血检测特异性γ-干扰素释放水平,不受卡介苗接种干扰,可区分活动性与潜伏性感染,敏感度高于传统皮试。
采集晨痰进行抗酸染色镜检或培养,直接检出结核分枝杆菌是确诊开放性肺结核的金标准,需连续3天留取深部痰标本。
胸部X线可见肺尖浸润、空洞等典型表现,CT能更早发现微小病灶,用于评估肺部受累范围及并发症情况。
出现持续咳嗽、低热等症状时应尽早就医,检查前避免使用抗生素,确诊后需严格遵医嘱完成全程抗结核治疗。