肺结核可能发展为肺结节,但并非所有肺结节均由肺结核引起。肺结节的形成与肺结核病灶钙化、纤维化、继发感染、肿瘤性病变等因素有关。
肺结核治愈后部分病灶可能钙化形成稳定结节,通常无须治疗,定期随访胸部CT即可。
结核炎症修复过程中可能形成纤维组织增生,表现为肺结节,若无症状可观察,若合并感染需抗炎治疗。
结核杆菌可能导致局部组织坏死液化,继发细菌感染时可形成炎性结节,需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素。
少数结核病灶可能伴随肺癌或转移瘤,表现为结节增大或形态异常,需通过穿刺活检明确性质。
建议肺结核患者定期复查胸部影像,新发结节需结合肿瘤标志物、PET-CT等进一步评估,日常注意补充优质蛋白增强免疫力。