肺结核长期服药可能导致肝功能损害、胃肠道不适、药物过敏反应、耐药性增加等后果。规范用药期间需定期监测肝肾功能、血常规等指标,出现异常应及时调整治疗方案。
异烟肼、利福平等抗结核药物可能引起转氨酶升高,严重时导致药物性肝炎。建议每月复查肝功能,可配合护肝药物如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷等治疗。
吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物常见恶心、腹痛等副作用。服药期间应避免空腹,可选用铝碳酸镁、雷贝拉唑、双歧杆菌等药物缓解症状。
部分患者会出现皮疹、发热等过敏现象。轻度过敏可用氯雷他定、西替利嗪、葡萄糖酸钙处理,严重者需立即停药并就医。
不规律用药易诱发结核杆菌耐药。必须严格遵医嘱完成6-8个月疗程,耐药结核需改用阿米卡星、左氧氟沙星、环丝氨酸等二线药物。
长期服药期间应保持高蛋白饮食,适量补充维生素B族,避免饮酒减轻肝脏负担,出现视力模糊等乙胺丁醇副作用时及时眼科就诊。