肺结核患者夜间咳嗽可能由痰液刺激、迷走神经兴奋、合并感染、胸膜受累等原因引起,可通过止咳药物、抗结核治疗、体位调整等方式缓解。
夜间平卧时呼吸道痰液积聚刺激气管,需保持半卧位促进排痰,可遵医嘱使用乙酰半胱氨酸颗粒、氨溴索口服液、标准桃金娘油肠溶胶囊等祛痰药物。
迷走神经夜间兴奋性增高导致气道敏感,睡前可饮用温水缓解,严重时需使用右美沙芬片、复方福尔可定口服溶液、苏黄止咳胶囊等镇咳药物。
继发细菌感染会加重咳嗽,多伴有黄脓痰症状,需进行痰培养后联用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素配合抗结核治疗。
结核性胸膜炎引发反射性干咳,需通过胸部CT明确病情,除抗结核治疗外可短期使用磷酸可待因片缓解剧咳。
建议保持卧室空气湿润,避免睡前进食,若咳嗽持续加重或出现咯血需立即复查胸部影像学。