糖尿病视网膜病变的治疗

Question

眼底有血丝，视力很模糊，是由于糖尿病视网膜病变引起的。糖尿病视网膜病变的治疗方法是什么？

Answer 1

糖尿病视网膜病变可通过控制血糖、激光治疗、玻璃体切除术、抗血管内皮生长因子药物注射等方式治疗。糖尿病视网膜病变通常由长期高血糖、高血压、血脂异常、遗传因素等原因引起。

1、控制血糖

严格控制血糖是治疗基础，需通过饮食调整、运动及降糖药物维持血糖稳定，常用降糖药包括二甲双胍、格列美脲、胰岛素。

2、激光治疗

激光光凝术可封闭渗漏血管或破坏缺氧视网膜组织，延缓病变进展，适用于非增殖期或早期增殖期病变。

3、玻璃体切除

针对严重玻璃体积血或视网膜脱离，手术清除出血并修复视网膜，可能与血管破裂、纤维增生等因素有关，表现为突发视力下降、飞蚊症。

4、抗VEGF治疗

玻璃体内注射雷珠单抗等药物抑制新生血管生成，适用于黄斑水肿或活动性增殖病变，可能与炎症因子激活、血管通透性增加有关。

患者需定期眼科检查，避免剧烈运动及高糖饮食，出现视物变形或闪光感应立即就医。