糖尿病眼底出血治疗

Question

我得糖尿病已经有很多年了，可是这段时间出现了眼底出血的情况，糖尿病眼底出血怎么治疗？

Answer 1

糖尿病眼底出血可通过控制血糖、激光治疗、玻璃体切除术、抗VEGF药物注射等方式治疗。糖尿病眼底出血通常由长期高血糖、视网膜微血管病变、高血压、凝血功能异常等原因引起。

1、控制血糖

严格监测并控制血糖水平是基础治疗，需遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀，避免血糖波动加重血管损伤。

2、激光治疗

通过光凝固术封闭渗漏血管，减少出血和水肿。治疗前需完善眼底荧光造影评估病变范围，可能伴随短暂视力模糊或光敏感。

3、玻璃体切除术

适用于严重玻璃体积血或视网膜脱离，手术清除积血并修复视网膜。可能与视网膜缺血或增殖性病变有关，术后需保持特定体位促进恢复。

4、抗VEGF药物

玻璃体内注射雷珠单抗、阿柏西普等药物抑制新生血管生成。常见于糖尿病黄斑水肿患者，需定期复查评估疗效。

患者应定期进行眼底检查，控制血压血脂，避免剧烈运动及用力揉眼，饮食注意低糖高纤维，及时处理视力骤降等急症表现。