粉尘是过敏性鼻炎的常见诱因之一,主要致病原包括尘螨排泄物、花粉颗粒、霉菌孢子及动物皮屑等。过敏性鼻炎典型表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞。
尘螨排泄物是室内主要过敏原,可刺激鼻黏膜肥大细胞释放组胺。建议定期使用防螨床品,保持室内湿度低于50%。急性发作可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪或糠酸莫米松鼻喷雾剂。
树木花草花粉在春秋季浓度升高,可能引发IgE介导的鼻黏膜炎症。花粉季减少外出,外出时佩戴N95口罩。症状明显时可选用布地奈德鼻喷剂、孟鲁司特钠或左卡巴斯汀。
潮湿环境滋生的霉菌孢子可导致Th2型免疫反应。需及时修复漏水管道,卫生间定期用稀释漂白水消毒。发作期建议使用氟替卡松鼻喷雾、氮卓斯汀或奥洛他定。
宠物皮屑中的Fel d1蛋白可能诱发持续性鼻部症状。过敏者应避免饲养宠物,接触后及时清洗衣物。控制症状可用丙酸氟替卡松、依巴斯汀或地氯雷他定。
过敏性鼻炎患者应每日用生理盐水冲洗鼻腔,避免接触二手烟等刺激物,症状持续加重需进行过敏原检测及脱敏治疗。