服用抗结核药物期间可以服用避孕药,但需间隔2小时以上。抗结核药物可能降低避孕药效果,主要影响因素有药物相互作用、肝功能影响、肠道吸收变化、个体代谢差异。
利福平会加速避孕药代谢,降低血药浓度,建议改用含50微克以上雌激素的避孕药或额外避孕措施。
异烟肼和利福平均可能造成肝损伤,与避孕药联用需加强肝功能监测,避免药物蓄积。
抗结核药物可能引起胃肠道反应,影响避孕药吸收,建议错开服药时间并选择肠溶型避孕药。
CYP3A4酶活性差异会导致药物代谢速率不同,必要时可进行血药浓度监测调整方案。
建议使用避孕套等屏障避孕法作为补充,用药期间定期复查肝功能和药物浓度,出现突破性出血需及时就医调整方案。