产后出血预警分为四级,处理方法包括子宫按摩、药物治疗、手术止血、输血支持等。产后出血通常由子宫收缩乏力、产道损伤、胎盘因素、凝血功能障碍等原因引起。
出血量500-1000毫升,表现为心率增快、血压正常。立即进行子宫按摩,静脉滴注缩宫素,密切监测生命体征。
出血量1000-1500毫升,出现面色苍白、血压下降。除一级处理外,需建立双静脉通路,使用前列腺素类药物,准备输血。
出血量1500-2000毫升,发生休克症状。需紧急输血,考虑使用氨甲环酸,必要时行子宫动脉栓塞术或B-Lynch缝合术。
出血量超过2000毫升,出现DIC等严重并发症。需多学科协作,行子宫切除术,进行大量输血治疗,纠正凝血功能障碍。
产后应加强营养补充,多食用含铁丰富的食物如动物肝脏、红肉,适当活动促进子宫复旧,定期复查血常规。