矽肺可能逐渐加重,病情进展主要与粉尘暴露持续时长、防护措施不足、合并感染、个体免疫差异等因素有关。
长期接触二氧化硅粉尘会持续刺激肺组织,导致纤维化范围扩大。脱离粉尘环境是阻止病情恶化的关键措施,需配合职业健康监护。
工作中未佩戴防尘口罩或通风设备不完善会加速病情进展。加强职业防护可显著降低肺功能年下降率,必要时需调离高危岗位。
矽肺患者易继发结核或细菌性肺炎,感染会诱发急性加重。出现发热咳脓痰时应及时使用抗生素,常用药物包括左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等。
部分患者存在遗传易感性,病情进展更快。定期进行高分辨率CT和肺功能检查有助于早期发现病变活动,必要时需使用吡非尼酮延缓纤维化。
建议矽肺患者严格戒烟并接种肺炎疫苗,日常可进行缩唇呼吸训练,出现气促加重应及时到呼吸科就诊评估。