肠息肉无蒂表面光滑多数属于低风险病变,危险程度主要与息肉大小、病理类型、生长速度、家族史等因素有关。
1、息肉大小:
直径小于5毫米的光滑无蒂息肉癌变概率极低,定期随访即可;超过10毫米需警惕恶变可能。
2、病理类型:
炎性或增生性息肉基本无风险;若活检提示腺瘤性息肉,尤其伴有高级别上皮内瘤变时需及时处理。
3、生长速度:
随访中发现息肉体积快速增长者,需考虑内镜下切除并送病理检查。
4、家族史:
有肠癌家族史或遗传性息肉病患者,即使为光滑无蒂息肉也建议积极干预。
建议每1-3年进行肠镜复查,保持低脂高纤维饮食,限制红肉摄入,发现便血或排便习惯改变及时就诊。