炎性乳腺癌是一种罕见的侵袭性乳腺癌,主要表现为乳房皮肤红肿热痛、橘皮样改变、乳头内陷等症状,通常由肿瘤阻塞淋巴管导致炎症反应。
炎性乳腺癌的病理基础是肿瘤细胞侵犯皮肤淋巴管,导致淋巴回流受阻,引发乳房局部炎症反应,病理检查可见真皮层淋巴管癌栓。
典型表现为乳房皮肤弥漫性红肿、温度升高、触痛明显,可能出现橘皮样外观和乳头凹陷,症状进展迅速,常被误诊为乳腺炎。
需结合乳腺超声、钼靶检查及皮肤活检确诊,病理学检查发现淋巴管浸润是诊断金标准,肿瘤标志物CA153可能升高。
采用新辅助化疗联合靶向治疗缩小肿瘤后,再进行改良根治术,术后需辅助放疗和内分泌治疗,HER2阳性患者需使用曲妥珠单抗。
患者应保持乳房清洁干燥,避免抓挠患处,治疗期间需加强营养支持,定期复查血常规和肝肾功能,出现发热等不适及时就医。