交替性外斜视可通过视觉训练、佩戴矫正眼镜、手术治疗、肉毒素注射等方式改善。视觉训练适合轻度患者,严重者需结合医疗干预。
通过聚散球、笔尖追踪等训练眼外肌协调性,每日重复进行可增强双眼融合功能,适用于斜视角度较小的儿童及成人。
佩戴棱镜眼镜或远视矫正镜片可暂时改善视轴偏斜,需定期调整度数。可能与屈光不正或调节功能异常有关,表现为视物重影。
眼外肌缩短术、后徙术可调整肌肉张力,适用于斜视角度超过20棱镜度的患者。手术需评估双眼视功能,术后可能需配合视觉训练。
向眼外肌注射A型肉毒毒素可暂时麻痹亢进肌肉,效果维持3-6个月。适用于不宜手术者或术前评估,需警惕上睑下垂等并发症。
建议定期进行眼科检查,训练期间避免过度用眼,儿童患者家长需监督训练完成质量。