矽肺患者肺泡破裂可能引发气胸、呼吸衰竭、纵隔气肿等并发症,严重时可危及生命。肺泡破裂后的表现主要有突发胸痛、呼吸困难、发绀、血氧饱和度下降。
肺泡破裂后气体进入胸膜腔导致肺组织压缩,表现为患侧胸痛、呼吸音减弱。需立即胸腔穿刺抽气或闭式引流,可配合吸氧治疗。
大面积肺泡破裂会显著降低肺通气功能,出现呼吸急促、意识模糊。需机械通气支持,常用支气管扩张剂如氨茶碱、沙丁胺醇改善通气。
气体沿支气管血管鞘进入纵隔,可能压迫心脏和大血管。表现为颈胸部皮下气肿、心音遥远,需高流量吸氧促进气体吸收。
破裂肺泡易继发细菌性肺炎,出现发热、脓痰。需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松,配合祛痰药氨溴索。
矽肺患者应避免剧烈咳嗽和重体力劳动,定期进行肺功能检查,出现突发胸痛需立即就医。日常可进行缩唇呼吸训练改善肺功能。