矽肺患者痰液症状主要表现为干咳、少量黏痰、痰中带血或黑色颗粒物,严重者可出现大量脓性痰。症状发展可分为早期刺激性干咳、进展期黏痰增多、终末期合并感染时脓痰。
长期吸入二氧化硅粉尘刺激呼吸道黏膜,导致杯状细胞增生分泌黏液。建议加强职业防护,使用乙酰半胱氨酸颗粒、盐酸氨溴索口服液、标准桃金娘油肠溶胶囊等祛痰药物。
粉尘诱发气道慢性炎症反应,支气管黏膜充血水肿伴分泌物增加。可雾化吸入布地奈德混悬液,配合桉柠蒎肠溶软胶囊、羧甲司坦口服溶液等抗炎祛痰治疗。
矽肺易合并细菌感染,痰液转为黄绿色脓性。需进行痰培养后选用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等抗生素治疗。
晚期肺组织广泛纤维化导致支气管扩张,出现大量泡沫样痰。需联合使用吡非尼酮胶囊、尼达尼布软胶囊等抗纤维化药物,必要时行支气管肺泡灌洗。
矽肺患者应严格脱离粉尘环境,每日饮水超过2000毫升稀释痰液,进行呼吸操锻炼促进排痰,定期复查胸部CT评估病情进展。