肺心病水肿不治疗能自行消肿吗

Question

我患了肺心病之后水肿了，不想花钱治疗，不知不治疗能不能自行消肿，肺心病水肿不治疗能自行消肿吗？

Answer 1

肺心病水肿通常不会自行消肿。肺心病引发的水肿主要与右心衰竭、肺动脉高压、缺氧以及水钠潴留等因素有关，需通过利尿剂治疗、氧疗、控制原发病等方式干预。

1、右心衰竭

右心衰竭导致体循环淤血，表现为下肢水肿、颈静脉怒张。治疗需使用呋塞米、螺内酯等利尿剂减轻液体负荷，同时配合地高辛改善心功能。

2、肺动脉高压

肺动脉高压加重右心负荷，可能伴随呼吸困难、乏力。需使用波生坦、西地那非等靶向药物降低肺动脉压力，并长期氧疗改善缺氧。

3、慢性缺氧

长期缺氧导致肾血流减少，引发水钠潴留。应持续低流量吸氧，纠正低氧血症，必要时联合乙酰唑胺减少体液积聚。

4、水钠潴留

水钠潴留与肾素-血管紧张素系统激活有关，表现为体重增加、尿量减少。限制钠盐摄入，使用托拉塞米等利尿剂促进排泄。

肺心病患者需严格遵医嘱用药，每日监测体重和尿量，保持低盐饮食并避免过度劳累，出现水肿加重或呼吸困难应立即就医。