病毒性角膜炎活动期禁止进行近视手术,稳定期需经眼科医生评估角膜状况后决定。近视手术的可行性主要取决于角膜炎症控制情况、角膜厚度、视力稳定性等因素。
活动期病毒性角膜炎存在角膜上皮缺损和基质水肿,此时手术会加重炎症反应,导致角膜溶解或瘢痕形成。
反复发作的病毒性角膜炎可能造成角膜变薄,需通过角膜地形图和测厚仪评估剩余角膜基质层是否满足手术安全标准。
病毒潜伏感染可能因手术刺激复发,术前需进行抗病毒预防治疗,并观察至少半年无复发迹象。
角膜瘢痕可能导致不规则散光,需通过角膜共聚焦显微镜检查判断是否影响术后视觉质量。
建议病毒性角膜炎患者术前完成系统抗病毒治疗,术后严格随访观察,避免揉眼等可能诱发复发的行为,遵医嘱使用人工泪液保持眼表湿润。