退变性关节病怎么用药

Question

这两天关节出现了疼痛的情况，尤其是膝关节，去检查了一下是退行性骨关节病，退变性关节病怎么用药？

Answer 1

退变性关节病可通过双醋瑞因、氨基葡萄糖、非甾体抗炎药等药物缓解症状。药物选择需根据病情严重程度、合并症及个体差异综合评估，建议在风湿免疫科或骨科医生指导下规范使用。

1、双醋瑞因

作为骨关节炎慢作用药，通过抑制白介素-1延缓软骨退化。适用于早中期患者，常见不良反应包括胃肠不适，需连续服用3个月以上显效。

2、氨基葡萄糖

天然氨基单糖成分可促进软骨基质合成，改善关节活动功能。硫酸氨基葡萄糖与盐酸氨基葡萄糖为常用剂型，对轻度退化效果较明显。

3、非甾体抗炎药

塞来昔布、美洛昔康等COX-2抑制剂能有效控制炎症性疼痛，但需警惕心血管及消化道风险，不建议长期大剂量使用。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射液可增加关节液黏弹性，糖皮质激素适用于急性炎症发作期，两者均需严格无菌操作，每年注射不超过3-4次。

患者应配合体重管理、低冲击运动及关节保暖，避免爬楼梯、深蹲等加重关节负荷的动作，定期复查评估病情进展。