重度肺炎可通过氧疗、抗生素治疗、糖皮质激素应用、机械通气等方式治疗。重度肺炎通常由细菌感染、病毒感染、免疫抑制状态、误吸等因素引起。
低氧血症患者需立即给予氧疗,维持血氧饱和度在合理范围,可采用鼻导管或面罩吸氧,严重者需高流量氧疗。
细菌性肺炎需根据病原学检查选择敏感抗生素,常用药物包括莫西沙星、头孢曲松、阿奇霉素等,需覆盖典型和非典型病原体。
对于炎症反应过度激活患者,可短期使用甲泼尼龙等糖皮质激素,有助于控制全身炎症反应,改善临床症状。
呼吸衰竭患者需进行无创或有创机械通气,维持有效通气量,严重ARDS患者可能需要俯卧位通气等特殊通气策略。
患者需卧床休息,保证充足营养摄入,注意监测生命体征变化,出现呼吸困难加重需立即就医,治疗期间避免吸烟及接触呼吸道刺激物。