脑梗塞脑出血怎样治疗

Question

父亲出现了脑梗塞，不知道应该如何治疗。脑梗塞脑出血怎样治疗？

Answer 1

脑梗塞脑出血可通过溶栓治疗、抗血小板聚集治疗、降压治疗、手术治疗等方式治疗。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞等原因引起，脑出血多与高血压、脑血管畸形等因素相关。

1、溶栓治疗

急性脑梗塞发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶，该药能溶解血栓恢复血流。脑出血急性期禁用溶栓药物，可能加重出血。

2、抗血小板聚集

脑梗塞患者需长期服用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等抗血小板药物，预防血栓形成。脑出血急性期应暂停此类药物。

3、降压治疗

脑出血患者需紧急控制血压，常用硝苯地平控释片、乌拉地尔等降压药，将血压维持在160/90mmHg以下。脑梗塞患者血压不宜过低。

4、手术治疗

大量脑出血需行开颅血肿清除术，大面积脑梗塞可考虑去骨瓣减压术。手术治疗需严格评估适应症及手术时机。

恢复期需进行康复训练，控制血压血糖，戒烟限酒，定期复查头颅CT。出现言语不清、肢体无力等症状需立即就医。