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小肠平滑肌瘤超声检查多表现为边界清晰的低回声团块,内部回声均匀,偶见钙化或液化灶,血流信号多呈周边型分布。
肿瘤组织与正常肌层回声差异形成低回声特征,需与胃肠壁增厚鉴别,典型者可见假包膜征。
良性肿瘤生长缓慢压迫周围组织形成光滑界面,超声显示包膜完整率超过七成,恶性变时边界可模糊。
实性成分呈细密点状回声,合并出血坏死时可出现无回声区,钙化灶后方伴声影具有诊断提示价值。
彩色多普勒显示周边环状血流为主,RI值常大于0.6,中央血流丰富需警惕潜在恶性可能。
超声检查发现可疑病灶建议进一步行增强CT或内镜超声评估,确诊需依靠病理活检,日常监测需注意腹痛及黑便等预警症状。
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