十二指肠腺癌晚期患者生存期一般为数月到一年左右,实际时间受到肿瘤分化程度、转移范围、治疗反应、基础健康状况等多种因素的影响。
低分化腺癌进展更快,生存期相对较短;中高分化肿瘤对治疗更敏感,可能延长生存时间。靶向治疗联合化疗可延缓进展。
肝肺多发转移者预后较差,局部淋巴结转移者可通过姑息性放疗缓解梗阻。疼痛管理需使用盐酸吗啡缓释片等强阿片类药物。
对FOLFOX方案敏感者生存获益明显,耐药患者可尝试瑞戈非尼等抗血管生成药物。治疗期间需监测卡氏评分变化。
合并糖尿病或心血管疾病者耐受性差,营养支持可选用整蛋白型肠内营养剂。血小板低下时慎用贝伐珠单抗。
建议通过疼痛评估量表定期监测症状,在营养师指导下采用高蛋白少食多餐模式,维持每日适量活动有助于改善生活质量。